Pieds enflés chez les personnes âgées : quelles peuvent en être les causes ?

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Pieds enflés chez les personnes âgées

Comme la plupart d’entre nous le savent, l’ enflure est un symptôme courant de nombreuses conditions médicales. Souvent, lorsqu’elle est localisée, elle représente une conséquence post-traumatique ; dans d’autres cas, cependant, cela peut être le signe de déséquilibres moins évidents mais tout aussi graves et, pour cette raison, il est conseillé d’aborder le problème avec votre médecin et d’effectuer d’autres investigations en clinique.

À cet égard, nous voulons aujourd’hui examiner le problème des pieds enflés chez les personnes âgées : dans cet article, nous verrons quelles sont les causes les plus fréquentes et nous passerons en revue les indications générales utiles pour identifier le phénomène pathologique et intervenir à temps.

Pieds enflés : quelles en sont les causes ?

Avant de nous concentrer sur les causes du gonflement des membres inférieurs chez les personnes âgées, analysons ce symptôme à un niveau général. Les habitudes alimentaires irrégulières , une mauvaise posture , des chaussures prolongées et inconfortables ou un état d’obésité sont quelques-unes des causes profondes de ce trouble. L’enflure des pieds et des chevilles peut être temporaire et ne se produire que sporadiquement, par exemple le soir. Cependant, comme nous l’avons déjà mentionné, s’il persiste, il serait judicieux d’en parler avec votre médecin, qui évaluera également les antécédents médicaux du patient .. En particulier, en ambulatoire, le patient et sa famille seront appelés à examiner attentivement des aspects tels que :

  • le nombre d’heures de la journée passées assis ou debout ;
  • la présence possible de maladies cardiovasculaires .

Ce sont des considérations préliminaires d’une grande utilité pour le médecin, qui devra exclure toute accumulation de fluides due à la rétention d’eau et analyser la qualité du flux cardiovasculaire .

Pieds enflés chez les personnes  âgées : les causes

Parmi les patients les plus touchés par l’ œdème des membres inférieurs figurent les personnes âgées. L’origine de ce problème est variée :

  • La fatigue , par exemple, peut produire un tel effet surtout chez une personne âgée qui est peu ou pas du tout habituée à faire de l’exercice. En effet, même une longue marche peut exercer une pression excessive sur le pied, qui pourrait alors enfler.
  • D’autres facteurs à considérer sont le surpoids ou l’obésité : même dans ces cas, le pied est soumis à un effort excessif et, par conséquent, un gonflement peut survenir.

Parmi les causes, on retrouve cependant aussi le diabète et deux autres affections assez graves, comme l’ insuffisance veineuse et l’ insuffisance cardiaque , troubles très fréquents chez les plus de 65 ans.

Pieds enflés et diabète

Le diabète est une autre condition qui peut provoquer un gonflement des pieds, chez les personnes âgées comme chez les jeunes . Le pied diabétique , caractérisé principalement par des ulcérations ainsi qu’une déformation des doigts, est une conséquence liée à deux complications chroniques très fréquentes de la maladie, la neuropathie diabétique et la maladie vasculaire périphérique . Ces deux conditions résultent des dommages neurologiques et circulatoires causés par le diabète, respectivement, et sont assez courantes chez les personnes souffrant de cette maladie. Cependant, il existe aussi une complication plus rare et peu connue, le « pied de Charcot »., qui implique une altération des tissus mous, des os et des articulations. Le diagnostic précoce est important : une intervention rapide, avec immobilisation du membre, offre en effet une plus grande chance d’arrêter la maladie, qui sinon déforme irréversiblement la voûte plantaire, avec des ulcérations douloureuses et des infections osseuses. Dans ce cas également, le gonflement du pied , accompagné de rougeurs et de douleurs , fait partie des premiers symptômes retrouvés .

Gonflement dû à une insuffisance veineuse

Le gonflement des pieds, chez la personne âgée, peut être provoqué par un état d’ insuffisance veineuse , principalement dû à la détérioration physiologique des vaisseaux et des tissus, ou à certaines maladies rénales. À l’intérieur du corps, le sang ne circule pas comme il le devrait et tout le système est moins efficace : dans de tels cas, le gonflement s’accentue le soir et s’améliore considérablement le matin, car les membres inférieurs sont restés au repos pendant la nuit. Le médecin recommandera donc une thérapie mécanique , basée sur l’utilisation de bas de contention et d’appareils qui permettent de garder les jambes et les pieds surélevés même la nuit.

Gonflement dû à une insuffisance cardiaque

Lorsque, par contre, la cause du gonflement est causée par une insuffisance cardiaque , le gonflement ne disparaît pas du jour au lendemain; il faut donc rechercher une éventuelle rétention de liquides due au manque d’irrigation sanguine des zones les plus éloignées, notamment les pieds et les chevilles. Si la pompe cardiaque distribue moins de sang qu’elle ne le devrait , les membres inférieurs – en raison de la gravité- seront plus susceptibles de développer un œdème lié à l’ insuffisance cardiaque .

L’insuffisance cardiaque comme cause l’enflure des pieds chez les personnes  âgées

Définie par la Francaise Cardiac Disompensated Association comme « l’état pathologique dans lequel le cœur est incapable de pomper le sang de manière satisfaisante vers le reste du corps », l’ insuffisance cardiaque touche principalement les personnes de plus de 65 ans et est malheureusement caractérisée comme peu symptomatique. Le patient affecté éprouve habituellement :

  • une fatigue progressive dans l’exécution d’actions même simples, telles que marcher et soulever de petits poids ;
  • essoufflement et fatigue;
  • besoin d’uriner plus souvent la nuit;
  • une tuméfaction localisée , souvent portée par les membres inférieurs .

Essayons maintenant d’expliquer l’origine de ce dysfonctionnement cardiaque ; ci-dessous, nous examinerons les facteurs de risque et les options de traitement.

Insuffisance cardiaque : causes et facteurs de risque

L’ insuffisance cardiaque peut alors avoir des symptômes entre le gonflement des pieds chez les personnes âgées. Mais comment arrive une condition de décompensation et qui est le plus exposé à cette pathologie ? Puisqu’il s’agit d’un dysfonctionnement du système cardiovasculaire, l’insuffisance cardiaque peut avoir de multiples causes. Habituellement, dans le processus de diagnostic, à la base de la décompensation sont identifiés:

  • pathologies coronariennes;
  • malformations congénitales du cœur;
  • myocardite d’origine virale;
  • dysfonctions valvulaires et petites artères;
  • troubles circulatoires cérébraux (des vaisseaux nerveux et/ou carotidiens) ;
  • la cardiopathie ischémique.

Il convient également de noter que bon nombre de ces affections ont un état d’ hypertension artérielle comme facteur de risque commun ; il s’ensuit que les individus les plus susceptibles de développer un état d’insuffisance cardiaque chronique sont les fumeurs et les sujets souffrant de diabète ou sujets à l’hypercholestérolémie.

Comment « dégonfler » les pieds : quelques remèdes naturels

Comme nous l’avons vu, le gonflement des pieds survient souvent chez les personnes âgées, pas nécessairement comme un symptôme lié à d’autres pathologies. Lorsqu’il n’apparaît qu’occasionnellement, certains remèdes pour dégonfler peuvent être un bain de pieds aux herbes drainantes ou au gros sel , une solution rapide et pratique, qui peut être utilisée à la maison, pour soulager l’inconfort. Bien entendu, cela doit être évité si la peau présente des plaies ou d’autres lésions, ce qui pourrait indiquer la présence de troubles plus graves.

Cependant, il est toujours recommandé d’en parler à votre médecin de famille, pour comprendre ensemble quelles pourraient être les causes du gonflement, comment intervenir et s’il est nécessaire de faire des investigations. De plus, n’oublions pas le rôle important que les proches peuvent avoir pour les personnes confrontées à leur troisième âge, car leur présence est souvent un stimulant supplémentaire pour prendre soin de leur santé.